{"product_id":"article-all-on-4-dental-implant-surgery","title":"Cirugía de implantes dentales All-on-4: una revisión exhaustiva de la técnica, indicaciones, biomecánica y resultados a largo plazo","description":"\u003ch3 data-start=\"206\" data-end=\"331\"\u003e\u003cbr\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"333\" data-end=\"478\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"333\" data-end=\"347\"\u003eAutor:\u003c\/strong\u003e Dr. Enrico Olivieri\u003c\/span\u003e\u003cbr data-start=\"371\" data-end=\"374\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"374\" data-end=\"390\"\u003eClínica:\u003c\/strong\u003e \u003ca href=\"https:\/\/medicparadise.com\/products\/tre-m\"\u003eTre.M\u003c\/a\u003e\u003c\/span\u003e\u003cbr data-start=\"425\" data-end=\"428\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"428\" data-end=\"447\"\u003eCorreo electrónico:\u003c\/strong\u003e enrico.olivieri@treemme.it\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"480\" data-end=\"483\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"485\" data-end=\"500\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"488\" data-end=\"500\"\u003eResumen\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"502\" data-end=\"1096\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl concepto de tratamiento All-on-4® representa un cambio de paradigma en la rehabilitación de implantes de arco completo. Desarrollado para abordar las limitaciones anatómicas y financieras de los protocolos tradicionales de implantes, permite la restauración protésica fija utilizando solo cuatro implantes estratégicamente colocados para maximizar el soporte y evitar procedimientos complejos de injerto. Este artículo ofrece una revisión en profundidad de la técnica quirúrgica, las consideraciones protésicas, los criterios de selección de pacientes, la justificación biomecánica, las complicaciones comunes y los resultados clínicos a largo plazo, respaldados por una revisión de la literatura actual.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"1098\" data-end=\"1101\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"1103\" data-end=\"1125\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"1106\" data-end=\"1125\"\u003e1. Introducción\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"1127\" data-end=\"1440\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl edentulismo, particularmente en poblaciones envejecidas, sigue siendo una carga para la salud mundial. Perjudica la masticación, la fonética, la estética y la calidad de vida en general. Las prótesis completas tradicionales a menudo no proporcionan la estabilidad necesaria para la satisfacción funcional, especialmente en casos de reabsorción severa de la cresta mandibular.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"1442\" data-end=\"1820\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl \u003cstrong data-start=\"1446\" data-end=\"1477\"\u003econcepto de tratamiento All-on-4®\u003c\/strong\u003e, pionero del Dr. Paulo Malo a finales de la década de 1990 en colaboración con Nobel Biocare, ofrece una solución fija de arcada completa el mismo día de la cirugía mediante la carga inmediata de cuatro implantes. Es una solución sin injertos que proporciona altos niveles de satisfacción y recuperación de la función oral tanto en pacientes edéntulos como con dentición terminal.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"1822\" data-end=\"1825\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"1827\" data-end=\"1860\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"1830\" data-end=\"1860\"\u003e2. Fundamento biomecánico\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"1862\" data-end=\"2010\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl concepto All-on-4 se basa en principios biomecánicos que maximizan la distribución de la carga y el anclaje del implante, minimizando al mismo tiempo los efectos de voladizo:\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2014\" data-end=\"2170\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2014\" data-end=\"2049\"\u003eLa extensión anteroposterior (A-P)\u003c\/strong\u003e se optimiza inclinando los implantes posteriores distalmente de 30° a 45°, lo que aumenta la distancia interimplante efectiva.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2173\" data-end=\"2287\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2173\" data-end=\"2190\"\u003eLa carga axial\u003c\/strong\u003e de los implantes anteriores, colocados en la región del canino\/incisivo lateral, estabiliza el arco anterior.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2290\" data-end=\"2413\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2290\" data-end=\"2319\"\u003eLos implantes posteriores angulados\u003c\/strong\u003e se enganchan en el hueso cortical del suelo nasal o de la pared anterior del seno, lo que aumenta la estabilidad primaria.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2416\" data-end=\"2565\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEsta configuración reduce la necesidad de elevaciones de seno o injertos óseos en el maxilar posterior y evita el nervio alveolar inferior en la mandíbula.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"2567\" data-end=\"2570\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"2572\" data-end=\"2615\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2575\" data-end=\"2615\"\u003e3. Indicaciones y selección de pacientes\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3 data-start=\"2617\" data-end=\"2641\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2621\" data-end=\"2641\"\u003e3.1. Indicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"2644\" data-end=\"2680\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMaxilar o mandíbula completamente edéntulos\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2683\" data-end=\"2759\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eDentición terminal con dientes defectuosos debido a periodontitis, caries o traumatismos\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2762\" data-end=\"2796\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eReabsorción ósea de moderada a severa\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2799\" data-end=\"2873\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eDeseo de restauración protésica fija con mínima intervención quirúrgica\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"2876\" data-end=\"2955\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003ePacientes con volumen óseo insuficiente para implantes convencionales sin injertos\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3 data-start=\"2957\" data-end=\"2987\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"2961\" data-end=\"2987\"\u003e3.2. Contraindicaciones\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"2990\" data-end=\"3078\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEnfermedades sistémicas no controladas (por ejemplo, diabetes no controlada, inestabilidad cardiovascular)\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3081\" data-end=\"3136\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eInfecciones orales activas o enfermedad periodontal no tratada\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3139\" data-end=\"3173\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eFumadores empedernidos (\u0026gt;10 cigarrillos\/día)\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3176\" data-end=\"3216\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMala higiene oral y falta de cumplimiento\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3219\" data-end=\"3291\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eBruxismo severo o hábitos parafuncionales sin una planificación oclusal adecuada\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"3293\" data-end=\"3296\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"3298\" data-end=\"3325\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3301\" data-end=\"3325\"\u003e4. Protocolo quirúrgico\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3 data-start=\"3327\" data-end=\"3363\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3331\" data-end=\"3363\"\u003e4.1. Evaluación preoperatoria\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"3366\" data-end=\"3464\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3366\" data-end=\"3390\"\u003eExamen clínico\u003c\/strong\u003e para evaluar la salud de los tejidos blandos, el espacio interarco, la línea de la sonrisa y la oclusión.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3467\" data-end=\"3561\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3467\" data-end=\"3491\"\u003eImágenes radiográficas\u003c\/strong\u003e con CBCT para evaluar el volumen óseo, la densidad y los puntos de referencia anatómicos.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3564\" data-end=\"3706\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3564\" data-end=\"3584\"\u003ePlanificación digital\u003c\/strong\u003e utilizando software (por ejemplo, NobelClinician, BlueSkyPlan) para simular el posicionamiento del implante y crear guías quirúrgicas si se desea.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3 data-start=\"3708\" data-end=\"3738\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3712\" data-end=\"3738\"\u003e4.2. Colocación de implantes\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"3741\" data-end=\"3816\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eAnestesia local o sedación intravenosa\/anestesia general según la complejidad.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3819\" data-end=\"3884\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eElevación del colgajo de espesor total y extracción de los dientes restantes.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3887\" data-end=\"3945\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eAlveoloplastia para crear una plataforma ósea plana si es necesario.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3948\" data-end=\"3961\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eColocación de:\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"3966\" data-end=\"4040\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"3966\" data-end=\"3991\"\u003eDos implantes anteriores\u003c\/strong\u003e verticalmente en la región del incisivo lateral\/canino.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4045\" data-end=\"4128\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4045\" data-end=\"4071\"\u003eDos implantes posteriores\u003c\/strong\u003e inclinados distalmente hasta 45° para enganchar el hueso cortical denso.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4131\" data-end=\"4208\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eLos implantes suelen tener un diámetro de 3,75 a 5,0 mm y una longitud de 10 a 18 mm.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4211\" data-end=\"4284\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl par de inserción debe ser ≥35–45 Ncm para permitir la \u003cstrong data-start=\"4262\" data-end=\"4283\"\u003ecarga inmediata\u003c\/strong\u003e.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3 data-start=\"4286\" data-end=\"4325\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4290\" data-end=\"4325\"\u003e4.3. Fase protésica inmediata\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"4328\" data-end=\"4443\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eSe colocan pilares multiunitarios (angulados de 17° o 30°) para corregir la angulación del implante y facilitar el acceso protésico.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4446\" data-end=\"4544\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eSe fabrica una prótesis provisional de resina acrílica en la consulta o se prefabricada y se adapta.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4547\" data-end=\"4600\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eLa prótesis se atornilla en su lugar en un plazo de 24 horas.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"4602\" data-end=\"4605\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"4607\" data-end=\"4642\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4610\" data-end=\"4642\"\u003e5. Consideraciones protésicas\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"4646\" data-end=\"4715\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4646\" data-end=\"4670\"\u003ePrótesis inmediata\u003c\/strong\u003e típicamente de acrílico sobre una estructura de titanio.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4718\" data-end=\"4833\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4718\" data-end=\"4738\"\u003ePrótesis final\u003c\/strong\u003e (después de 3 a 6 meses) puede ser metal-acrílico, circonio monolítico o PEEK con capas de composite.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4836\" data-end=\"4932\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4836\" data-end=\"4856\"\u003eEsquema oclusal:\u003c\/strong\u003e Balanceado o guía canina, dependiendo de la forma del arco y la dentición opuesta.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"4935\" data-end=\"5009\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"4935\" data-end=\"4950\"\u003eEl ajuste pasivo\u003c\/strong\u003e de la estructura es fundamental para evitar la sobrecarga mecánica.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"5011\" data-end=\"5014\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"5016\" data-end=\"5059\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5019\" data-end=\"5059\"\u003e6. Complicaciones y gestión de riesgos\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003ch3 data-start=\"5061\" data-end=\"5096\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5065\" data-end=\"5096\"\u003e6.1. Complicaciones quirúrgicas\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"5099\" data-end=\"5118\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMalposición del implante\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5121\" data-end=\"5164\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eLesión nerviosa (especialmente en la mandíbula)\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5167\" data-end=\"5184\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003ePerforación del seno\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5187\" data-end=\"5218\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eHemorragia de los conductos nutricios\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3 data-start=\"5220\" data-end=\"5257\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5224\" data-end=\"5257\"\u003e6.2. Complicaciones protésicas\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"5260\" data-end=\"5287\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eAflojamiento o fractura de tornillos\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5290\" data-end=\"5315\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eFractura del diente protésico\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5318\" data-end=\"5334\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eDesajuste del marco\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5337\" data-end=\"5354\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eSobrecarga oclusal\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003ch3 data-start=\"5356\" data-end=\"5393\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5360\" data-end=\"5393\"\u003e6.3. Complicaciones biológicas\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h3\u003e\n\u003cp data-start=\"5396\" data-end=\"5439\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMucositis periimplantaria y periimplantitis\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5442\" data-end=\"5501\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eFallo del implante debido a la falta de osteointegración o sobrecarga\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5503\" data-end=\"5537\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5503\" data-end=\"5528\"\u003eLas estrategias preventivas\u003c\/strong\u003e incluyen:\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5540\" data-end=\"5569\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eTécnica quirúrgica meticulosa\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5572\" data-end=\"5598\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eArmazones de ajuste pasivo\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5601\" data-end=\"5627\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eVisitas de mantenimiento regulares\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5630\" data-end=\"5658\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEducación del paciente sobre higiene\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"5660\" data-end=\"5663\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"5665\" data-end=\"5706\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"5668\" data-end=\"5706\"\u003e7. Resultados a largo plazo y evidencia\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"5710\" data-end=\"5812\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMúltiples estudios han demostrado tasas de supervivencia acumuladas de implantes de \u003cstrong data-start=\"5782\" data-end=\"5792\"\u003e95-98%\u003c\/strong\u003e en 5 a 10 años.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5815\" data-end=\"5888\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eLas tasas de supervivencia protésica también superan el \u003cstrong data-start=\"5853\" data-end=\"5860\"\u003e94%\u003c\/strong\u003e en la mayoría de los análisis a largo plazo.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"5891\" data-end=\"6018\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eEl éxito está influenciado por la tecnología de la superficie del implante (por ejemplo, TiUnite), el cumplimiento del protocolo de carga inmediata y la adhesión del paciente.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"6020\" data-end=\"6040\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"6020\" data-end=\"6040\"\u003eEstudios notables:\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"6043\" data-end=\"6128\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"6043\" data-end=\"6066\"\u003eMalo et al. (2011):\u003c\/strong\u003e Seguimiento de 10 años de 245 pacientes, supervivencia del implante del 94,8%.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"6131\" data-end=\"6229\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"6131\" data-end=\"6158\"\u003eAgliardi et al. (2008):\u003c\/strong\u003e Seguimiento de 3 años, pérdida ósea mínima (\u0026lt;1 mm), 100% de supervivencia de la prótesis.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"6231\" data-end=\"6234\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"6236\" data-end=\"6256\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"6239\" data-end=\"6256\"\u003e8. Conclusión\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"6258\" data-end=\"6680\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eLa técnica All-on-4 ha revolucionado la rehabilitación de arco completo, ofreciendo una solución mínimamente invasiva y sin injertos para pacientes edéntulos y con dentición terminal. Su éxito radica en una planificación meticulosa, precisión quirúrgica y un diseño protésico específico para cada paciente. Con altas tasas de supervivencia y beneficios funcionales y psicosociales significativos, All-on-4 sigue siendo un estándar de oro para la rehabilitación de implantes de arco completo fijos.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003chr data-start=\"6682\" data-end=\"6685\" class=\"\"\u003e\n\u003ch2 data-start=\"6687\" data-end=\"6704\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003e\u003cstrong data-start=\"6690\" data-end=\"6704\"\u003eReferencias\u003c\/strong\u003e\u003c\/span\u003e\u003c\/h2\u003e\n\u003cp data-start=\"6709\" data-end=\"6879\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eMalo P, Rangert B, Nobre M. \"Concepto All-on-4 de función inmediata con implantes Brånemark System para mandíbulas completamente edéntulas.\" \u003cem data-start=\"6843\" data-end=\"6873\"\u003eClin Implant Dent Relat Res.\u003c\/em\u003e 2003.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"6883\" data-end=\"7038\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eAgliardi E, et al. \"Rehabilitación de maxilares edéntulos con implantes All-on-4 de función inmediata: un estudio prospectivo de 3 años.\" \u003cem data-start=\"7009\" data-end=\"7032\"\u003eEur J Oral Implantol.\u003c\/em\u003e 2008.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp data-start=\"7042\" data-end=\"7184\" class=\"\"\u003e\u003cspan style=\"color: rgb(18, 50, 98);\"\u003eGallucci GO, et al. \"Declaraciones de consenso y recomendaciones clínicas para los protocolos de carga de implantes.\" \u003cem data-start=\"7145\" data-end=\"7178\"\u003eInt J Oral Maxillofac Implants.\u003c\/em\u003e 2014.\u003c\/span\u003e\u003c\/p\u003e","brand":"Medic Paradise","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":43793663098914,"sku":"","price":0.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0799\/5752\/4514\/files\/Screenshot2025-06-10at14.26.44.webp?v=1750212703","url":"https:\/\/medicparadise.com\/es\/products\/article-all-on-4-dental-implant-surgery","provider":"MedicParadise","version":"1.0","type":"link"}